當前位置：分析影響酶聯(lián)免疫檢測的因素
點擊次數(shù)：555 更新時間：2017-05-17
酶聯(lián)免疫(ELISA)是目前檢驗科常用的免疫學檢測方法之一，其操作簡單，無須特殊設備，使其在各級醫(yī)院都有應用。
但是，如果忽視了影響其結(jié)果的因素，難免會造成假陰性或假陽性，因此，了解影響實驗的因素，減少差錯事故的發(fā)生是極其必要的。
一、實驗室操作人員的素質(zhì)因素
實驗室人員的素質(zhì)主要包括五個方面：思想素質(zhì)、文化素質(zhì)、技術素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)。首先應具備一個良好的思想素質(zhì)，因為我們的服務對象是人，我們的道德水平直接關系到人們的健康和生命安危，如果馬馬虎虎。三心二意，難免會有差錯事故發(fā)生，我們應該熱愛專業(yè)，耐心細致。在工作中如標本混淆、張冠李戴、報告單發(fā)錯等都有可能造成嚴重后果；其次文化素質(zhì)和技術素質(zhì)，我們要熟練掌握本專業(yè)的基本理論和基本技術，認真學習新理論新知識，努力提高自己的業(yè)務水平，創(chuàng)造一個能夠勝任本職工作的技術平臺。良好的心理素質(zhì)就是要勇于面對工作生活中的挫折，在繁忙工作中，有條不紊，冷靜沉著的處理有關事務。人員素質(zhì)問題是影響檢驗結(jié)果的首要因素。
二、標本處理因素
實驗室人員收到標本后應認真查對，對不符合要求的標本和申請單要拘收，合格標本要及時分離血清，避免溶血，提取血清時不應混有大量纖維蛋白或細胞成分。對不能及時檢測的標本要妥善保存于4℃冰箱，做好原始記錄，標本管上標上待檢者姓名、日期。從冰箱取出的標本要預溫至室溫，對冰凍的樣品要融化好，并充分混勻再用。
三、操作過程的影響因素
?。ㄒ唬?操作前應對實驗的物理參數(shù)有充分的了解，如環(huán)境溫度(保持在8 C～25℃)、反應孵育溫度和孵育時間、洗滌的次數(shù)等，要先查看水育箱溫度，是否符合要求。
（二） 正確使用加樣器加樣器應垂直加入標本或試劑，避免刮擦包被板底部。加樣過程中避免液體外濺，血清殘留在反應孔壁上，加樣器吸頭要清洗干凈，避免污染，加樣次序要與說明書一致，否則可導致結(jié)果錯誤，實驗重復性差。
（三）手工洗板加洗液時沖擊力不要太大，洗滌次數(shù)不要超過說明書的洗滌次數(shù)，洗液在反應孑L內(nèi)滯留的時間不宜
太長。不要使洗液在孑L間竄流，造成孔問污染，導致假陰性或假陽性。
?。ㄋ模┮ＷC加液量一致 我們在使用時感覺滴瓶加液不如加樣器好，滴瓶不易控制加液量不準，造成顯色不統(tǒng)一，判斷錯誤。
?。ㄎ澹╋@色液量不可過多 加樣的工作環(huán)境不能處于陽光直射的環(huán)境下，加顯色系統(tǒng)后要避光反應，顯色液量不能過多，以免顯色過強。
四、試劑的影響因素
應選用有國家批準文號，質(zhì)量靠得住的產(chǎn)品，不能圖便宜，忽視質(zhì)量保證。試劑應妥善保存于4℃冰箱內(nèi)，在使用時先平衡至室溫，不同批號的試劑組分不宜交叉使用。試劑開啟后要在一周內(nèi)用完，剩余的試劑下次用時應先檢查是否變質(zhì)，，顯色劑如被污染變色將造成全部顯色，導致錯誤結(jié)果。
過期的試劑不宜再用，若別無選擇，應做好雙份質(zhì)控品的監(jiān)測，確保結(jié)果的可靠性。
五、采取措施，避免差錯事故的發(fā)生
創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，實驗窄工作人員應團結(jié)友愛，相互關心，相互學習，處在一個融洽和諧的氛圍中，自然心情舒暢，工作情緒高漲。再就是建立完善的質(zhì)量保證體系，以書面的形式發(fā)給沒位成員以及臨床科室，做到人人熟悉人人重視影響實驗結(jié)果的因素，并在操作過程中時刻注意，將質(zhì)控貫穿到整個實驗過程，包括待檢者的準備、標本的采集與處理、操作過程、檢驗結(jié)果的審核、結(jié)果的登記與保存、報告單的發(fā)放等一系列的制度，用制度管人，明確責任，錯誤的結(jié)果還是能夠避免發(fā)生的。
